Capsulitis adhesiva

Capsulitis adhesiva o más conocido como hombro congelado es un proceso que se caracteriza por la inflamación y retracción de toda la cápsula articular del hombro provocando dolor y rigidez.

Por lo general, los signos y síntomas empiezan de una forma progresiva hasta llegar a un punto donde el hombro es casi inmóvil para luego volver a recuperar la movilidad. Todo este proceso suele durar aproximadamente entre 1 y 2 años.

hombro congelado

¿Qué es la Capsulitis adhesiva?

La capsulitis adhesiva es una patología que aparece cuando el tejido conjuntivo que rodea la articulación del hombro se inflama de manera crónica y/o inespecífica, provocando el engrosamiento y endurecimiento de la capsula articular.

FASE DOLOROSA (2–9 meses)

En esta fase empieza a aparecer el dolor sobre todo por las noches y en el último rango de movimiento

 

FASE RÍGIDA (9-12 meses)

En esta fase puede que el dolor empiece a disminuir, pero las limitaciones de movimiento son mayores y el hombro cada vez es más rígido

FASE DE RECUPERACIÓN (12-24 meses)

Retorno gradual del rango de movimiento articular, resolución del dolor y mejora de la funcionalidad del hombro

CAUSAS

Se desconoce la causa que ha provocado la capsulitis adhesiva

La inmovilización prolongada del hombro por cirugía, fracturas con o sin desplazamiento, lesión en el manguito de los rotadores, etc.

Los cambios hormonales pueden influir en la aparición de la capsulitis adhesiva, ya que la mayoría de las veces aparece en mujeres mayores de 40 años y a partir de la menopausia

Las enfermedades como la diabetes, Parkinson, enfermedades cardiovasculares, alteraciones de la glándula tiroides, etc. pueden aumentar el riesgo de padecer capsulitis adhesiva

SÍNTOMAS

FASE DOLOROSA:

En la primera fase de la patología el dolor de hombro por la noche empieza de forma repentina y sin una causa que lo justifique

El dolor empieza a aparecer en los últimos rangos de movimiento progresando cada vez más hasta aparecer en movimientos muy sencillos

FASE RÍGIDA:

En esta segunda fase los síntomas principales son la limitación al realizar los movimientos y la sensación de rigidez en el hombro

En una etapa más progresiva de esta segunda fase el sujeto presenta mayor dificultad para mover el hombro y utilizarlo en las actividades de la vida diaria, llegando casi a tenerlo inmóvil

 PREVALENCIA Y EPIDEMIOLOGÍA

Aunque la capsulitis adhesiva puede aparecer en cualquier persona es mucho más prevalente en mujerea de entre 40 y 70 años, especialmente después de la menopausia (a partir de los 50).

 

  • MUJER
20-40 años
BAJA
40-60 años
ALTA
60-80 años
ALTA
  • HOMBRE
20-40 años
BAJA
40-60 años
MEDIA
60-80 años
MEDIA

CÓMO ACTUAR ANTE EL DOLOR

Te recomendamos seguir los siguientes consejos par disminuir el dolor y mejorar la calidad de vida:

Reposo

En la primera fase de esta patología es importante darle descanso al hombro para evitar empeorar la inflamación de la capsula

Ejercicios de movilidad

Es recomendable realizar ejercicios de movilidad de hombro de una forma suave y poco a poco siempre por debajo del umbral del dolor

Estiramientos

Los estiramientos ayudan a mantener el rango de movimiento y relajar la musculatura situada alrededor del hombro. Hay que realizarlos de una forma suave, progresiva y sin dolor

Aplicación de calor y frio

Se puede aplicar calor antes de realizar los ejercicios para ayudar aflojar los tejidos del hombro y frio al terminar los ejercicios para aliviar las molestias y controlar la inflamación

Hidroterapia

La terapia en el agua viene bien, ya que en el agua es más fácil realizar movimientos al tener la musculatura y los tejidos del hombro más relajados

Evitar movimientos dolorosos

En la primera fase es importante evitar movimientos que provoquen dolor para evitar empeorar la inflamación de la capsula

Evitar la inmovilización

En la segunda fase es importante seguir moviendo el hombro para intentar mantener en lo medida de la posible el mayor rango de movilidad articular

BENEFICIOS DE LA FISIOTERAPIA PARA LA CERVICOBRAQUIALGIA

La capsulitis adhesiva es una patología insidiosa y molesta para la persona que lo padece.

Aunque existen diferentes tipos de cirugía la primera opción siempre debe ser el tratamiento conservador. Para que este tratamiento tenga éxito la persona tiene que estar comprometida y ser constante. En este proceso la fisioterapia puede ser un buen ayudante. Mediante la fisioterapia en la primera fase se puede ayudar a aliviar el dolor mediante tratamientos antiálgicos.

En la segunda fase puede ayudar mediante movilizaciones suaves y diferentes ejercicios a mantener el rango de movilidad articular del hombro. Por último, en la tercera fase, en la fase de recuperación del movimiento y disminución del dolor puede aportar ejercicios para restablecer el rango de movimiento articular completo y fortalecer el hombro.

Hay que tener en cuenta que este tipo de dolores deben ser manejados por fisioterapeutas cualificados los cuales evalúan la situación y determinan el tratamiento a seguir.

 Este tratamiento suele constituirse de:

  • Técnicas de relajación
  • Técnicas para aliviar y controlar el dolor
  • Técnicas de movilización
  • Electroterapia
  • Estiramientos
  • Ejercicios de movilidad articular
  • Ejercicios de control postural

TIEMPO DE RECUPERACIÓN

FISIOTERAPIA

Con tratamiento fisioterapéutico

0 -2
Años

SIN TRATAMIENTO

Con reposo y dejando que el tiempo lo cure

0 -3
Años

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